Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett gehören zu den aufregendsten Phasen im Leben einer Frau. Kompetente Unterstützung und Begleitung durch eine Hebamme hilft dir dabei, gestärkt und gut informiert durch dieses spannende Kapitel deines Lebens zu gehen. Brauchst du überhaupt eine Hebamme? Studien zeigen, dass die kontinuierliche Betreuung durch eine Hebamme während der Schwangerschaft, der Geburt und dem Wochenbett viele Vorteile für deine Gesundheit hat. Was eine Hebamme genau macht, wann du eine Hebamme suchen solltest und wie du sie am besten findest, erfährst du in diesem Artikel. Er bezieht sich primär auf das deutsche System, aber auch auf Österreich und die Schweiz. In jedem Land wird der Einsatz von Hebammen unterschiedlich gehandhabt, daher gibt es keine allgemeingültigen Richtlinien.
Was macht eine Hebamme und wie finde ich sie?
Hebammen sind Expertinnen für die Betreuung während Schwangerschaft, Geburt, Wochenbett und Stillzeit. Sie führen Untersuchungen bei der Schwangeren und dem Baby durch, beraten bei Fragen und Problemen und erbringen Hilfe bei Beschwerden in der Schwangerschaft und im Wochenbett. Sie arbeiten zum Beispiel in Hebammenpraxen, Geburtshäusern, Kliniken oder komplett selbstständig. Ob du Hebammenleistungen in Anspruch nehmen möchtest, kannst du selbst frei entscheiden. Folgende Möglichkeiten gibt es:
Hebammenbetreuung in der Schwangerschaft
In der Schwangerschaft unterstützen und beraten freiberufliche Hebammen werdende Eltern von Anfang an. Daher solltest du am besten schon im ersten Trimester der Schwangerschaft nach einer Hebamme suchen.
Hebammen leisten viel Präventivarbeit für die Gesundheit deines Babys und dir. Sie sehen Schwangerschaft und Geburt als gesunde, normale Ereignisse im Leben einer Frau an. Durch umfassende Betreuung und Beratung von Anfang an, können viele Risiken für Mutter und Kind gesenkt werden, zum Beispiel das Risiko einer Frühgeburt.
Schwangerenvorsorge – bei der Hebamme oder bei der Gynäkologin?
Die Schwangerenvorsorgeuntersuchungen können sowohl durch eine Hebamme, als auch eine/n Frauenarzt/ärztin, oder beide im Wechsel durchgeführt werden. Sie finden in einer Hebammen- oder Arztpraxis oder bei dir Zuhause statt und werden im Mutterpass dokumentiert. Bei jedem Termin werden die Lage und Größe deines Babys, die kindlichen Herztöne und das Wachstum der Gebärmutter, sowie dein Blutdruck, Urin und Gewicht untersucht. Hebammen führen keine Ultraschalluntersuchungen durch, diese finden immer beim Gynäkologen oder der Gynäkologin statt.
Bei Vorsorgeuntersuchungen durch eine Hebamme ist ausreichend Zeit da, deine Fragen zu beantworten und über dein Befinden zu sprechen. Häufige Beratungsthemen in der Schwangerschaft sind zum Beispiel die Wahl deines Geburtsortes und die Vorbereitung deines Wochenbetts.
Wie dich die Hebamme bei Schwangerschaftsbeschwerden unterstützt
Bei Schwangerschaftsbeschwerden, wie Sodbrennen, Wassereinlagerungen oder Schmerzen kann dir deine Hebamme außerdem mit Hilfe und Beratung zur Seite stehen. Viele Beschwerden können durch gezielte Maßnahmen, wie eine Ernährungsumstellung, Akupunktur oder naturheilkundliche Mittel gelindert werden. Auch psychische Beschwerden, wie Ängste, depressive Gefühle und Stress in der Schwangerschaft kannst du mit deiner Hebamme besprechen. So kann sie dich zu entlastenden Maßnahmen und Hilfsmöglichkeiten beraten.
Wenn Risiken oder Komplikationen im Schwangerschaftsverlauf auftreten, arbeiten Hebammen und Gynäkologen zusammen, um die bestmögliche Versorgung für jede Frau zu gewährleisten.
Der Geburtsvorbereitungskurs
Viele Hebammen bieten in der Schwangerschaft außerdem Kurse an, zum Beispiel zur Geburtsvorbereitung. Ein Geburtsvorbereitungskurs umfasst die wichtigsten Informationen und praktische Übungen, um dich auf die Geburt und die Zeit danach vorzubereiten. Er kann mit oder ohne Partner stattfinden und wird in Hebammenpraxen, Gesundheitszentren, Kliniken oder online in der Keleya App angeboten. Ein guter Zeitpunkt für einen Geburtsvorbereitungskurs ist das zweite oder dritte Trimester, sodass du noch einige Wochen Zeit bis zum errechneten Termin hast. Wenn du keinen anderen Kurs in der Schwangerschaft besucht hast, übernimmt die Krankenkasse in der Regel die Kosten für einen Geburtsvorbereitungskurs.
Was macht die Hebamme bei der Geburt?
Die Betreuung und Anwesenheit einer Hebamme während der Geburt ist in Deutschland, Österreich und der Schweiz Standard.
Die Hebamme unterstützt dich und deinen Partner im Geburtsverlauf. Sie zeigt dir, wie du deine Wehen am besten verarbeiten kannst: zum Beispiel durch Atmung und Bewegungen und natürliche Schmerzlinderung, wie Massage oder Wärmeanwendungen. Sie untersucht dich und überwacht selbstständig den Geburtsverlauf und das Wohlbefinden von Mutter und Baby. Falls Besonderheiten oder Probleme auftreten, zieht sie eine Ärztin oder einen Arzt hinzu.
Arten der der Hebammenbegleitung während der Geburt
1) Geburt in der Klinik
Wenn du zur Geburt in eine Klinik gehen möchtest, ist die Betreuung durch eine Hebamme gewährleistet und muss nicht durch dich selbst vorher organisiert werden. Du lernst deine betreuende Hebamme dann kennen, wenn du zur Geburt in die Klinik kommst. Hebammen arbeiten in Kliniken meist in einem Schichtdienst System, so dass alle acht bis zwölf Stunden ein Schichtwechsel stattfindet und eine neue Hebamme die Betreuung übernimmt. Die meisten Hebammen betreuen in der Klinik zwei bis drei Frauen gleichzeitig. Daher ist in diesem System leider keine kontinuierliche eins- zu-eins Betreuung gewährleistet.
2) Beleggeburt in der Klinik, Geburtshausgeburt und Hausgeburt
Wenn du während deiner Geburt eine eins-zu-eins Betreuung durch eine freiberufliche Hebamme wünscht, gibt es drei verschiedene Möglichkeiten: die Beleggeburt in der Klinik, eine Geburtshausgeburt und eine Hausgeburt.
Die Beleggeburt
Beleghebammen bieten neben Vor- und Nachsorge auch die individuelle Begleitung der Geburt in eins-zu-eins Betreuung in der Klinik an. Dafür haben sie einen Vertrag mit einer bestimmten Klinik, in der sie ihre Klientinnen zur Geburt von Anfang bis Ende begleiten können. Die Geburt mit einer Beleghebamme hat also einen großen Vorteil: du kennst deine Hebamme schon in der Schwangerschaft und kannst Vertrauen zu ihr aufbauen. Die Hebamme kennt deine Vorgeschichte und kann so auf dich und deine individuellen Bedürfnisse optimal eingehen. Sie muss außerdem keine anderen Frauen parallel betreuen. So hast du eine komplette eins-zu- eins Betreuung in der Klinik. Allerdings sind Beleghebammen meist weit im Voraus ausgebucht – daher musst du dich schon sehr früh in der Schwangerschaft auf die Suche machen.
Geburtshausgeburt und Hausgeburt
Wenn du gesund bist und eine normale Schwangerschaft ohne Risiken hast, besteht auch die Möglichkeit einer Geburt im Geburtshaus oder Zuhause- in beiden Fällen betreut dich deine Hebamme im gesamten Geburtsverlauf. Eine schnelle Verlegung in die Klinik bei Komplikationen ist jederzeit möglich. Wie bei einer Beleghebamme betreut dich deine Hebamme meistens auch vor und nach der Geburt, so dass du auch hier eine kontinuierliche Betreuung durch Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett durch die gleiche Hebamme bekommst. Bei einer außerklinischen Geburt arbeiten Hebammen meistens in Teams. Zur Geburt kommt zur Unterstützung noch eine zweite Hebamme hinzu.
Kosten einer Beleggeburt oder außerklinischen Geburt
Bei einer Beleggeburt, Geburtshausgeburt oder Hausgeburt steht deine Hebamme in den Wochen vor und nach dem errechneten Termin für dich jederzeit auf Abruf, um dich während deiner Geburt zu betreuen. Für diese Rufbereitschaft fällt eine Kostenpauschale an, die aus eigener Tasche gezahlt werden muss und von vielen Krankenkassen teilweise bezuschusst wird. Die Kosten dieser Pauschale können stark variieren. Wenn du dir eine Beleggeburt oder Hausgeburt wünschst, dann lasse dich daher dazu von deiner Hebamme zu Beginn der Betreuung beraten und frage bei deiner Krankenkasse an, ob ein Teil der Kosten übernommen wird.
Die Nachsorge-Hebamme: Hebammenbetreuung im Wochenbett
Nach der Geburt betreuen Hebammen Mutter und Kind im Wochenbett und der Stillzeit. Eine Nachsorgehebamme kommt für die Wochenbettbesuche zu dir nach Hause. Sie kann dir in den ersten aufregenden Wochen viele Fragen beantworten und Ängste nehmen.
Am Anfang besucht dich deine Nachsorgehebamme bei Bedarf sogar täglich, um das Wohlbefinden von dir und deinem Baby zu überwachen. Sie untersucht die Rückbildung der Gebärmutter und überwacht die Heilung von Geburtsverletzungen. Sie ist außerdem deine Ansprechpartnerin für alle Fragen und Probleme zum Thema Stillen, um dir und deinem Baby den bestmöglichen Stillstart zu ermöglichen.
Deine Hebamme kontrolliert außerdem das Gewicht und die Entwicklung deines Babys und kann dir wertvolle Tipps zur Babypflege geben – zum Beispiel wie du dein Baby badest, trägst und wickelst.
Familienhebammen können Mutter und Kind im ganzen ersten Lebensjahr begleiten
Die Bewältigung des Alltags mit einem Baby kann viele Herausforderungen mit sich bringen. Wenn werdende Eltern in belastenden Situationen besondere Unterstützung brauchen, kann eine Familienhebamme im ersten Lebensjahr nach der Geburt die Betreuung übernehmen. Familienhebammen sind durch eine Zusatzausbildung darin geschult, über die reguläre Hebammenbetreuung hinaus Unterstützung und Beratung zu sozialen und organisatorischen Themen anzubieten, damit der Start in die Elternschaft gut gelingt.
Wann solltest du eine Hebamme suchen?
Wenn du durch eine freiberufliche Hebamme in der Schwangerschaft, und/ oder im Wochenbett betreut werden möchtest, solltest du dich am besten so früh wie möglich in deiner Schwangerschaft darum kümmern, am besten direkt nachdem die Schwangerschaft festgestellt wurde. Einen zu frühen Zeitpunkt gibt es nicht, denn eine Hebamme kann dich notfalls auch im Falle einer Fehlgeburt betreuen.
Die Nachfrage nach freiberuflichen Hebammen ist in vielen Regionen groß und die meisten Hebammen haben nur ein begrenztes Kontingent an Betreuungsplätzen pro Monat. Freiberufliche Hebammen, die Geburtshilfe anbieten, sind meistens besonders nachgefragt. Informiere dich daher am besten zeitnah über Hebammen in deiner Nähe und kontaktiere sie dann direkt.
Wie findest du eine Hebamme?
- Im Internet: Viele freiberufliche Hebammen haben ihr eigene Webseite, über die du sie kontaktieren kannst.
- Durch eine Hebammenpraxis oder ein Geburtshaus: viele Hebammen arbeiten in Praxen, die du für eine Anfrage kontaktieren kannst.
- Bei deiner Geburtsklinik: viele Kliniken haben eine eigene Hebammenliste.
- Über die örtliche Hebammenliste in deinem Wohnort
- Mittels des Hebammenverbandes in deinem Bundesland oder des Deutschen Hebammenverbandes
- Kontaktiere deine Krankenkasse
Wenn du eine Hebamme gefunden hast, triffst du sie in der Regel zu einem ersten Termin. Dabei wird sie dich kennenlernen und mit dir besprechen, welche Form der Betreuung sie anbietet und welche Betreuungsform am besten zu dir passt.
Brauche ich eine Hebamme? – Was ist, wenn ich keine finde?
Der Hebammenmangel allerorts und die große Nachfrage sind leider dafür verantwortlich, dass es nicht allen Schwangeren rechtzeitig gelingt, eine Hebamme zu finden.
Melde dich am Besten bei deiner Krankenkasse und teile ihnen deine Situation mit. Denn auch wenn du alle Vorsorgeuntersuchungen auch bei deiner Gynäkologin machen kannst, hat die Betreuung durch eine Hebamme viele Vorteile für dich in der Vorbereitung auf die Geburt und in der Nachsorge.
Der Deutsche Hebammenverband hat eine Landkarte der Unterversorgung erstellt, auf der sich Schwangere ohne Hebamme eintragen können, um Druck auf die Politik auszuüben. Hier kannst du dich darauf eintragen: https://www.unsere-hebammen.de/mitmachen/unterversorgung-melden/
Bei Stillproblemen kannst du dich außerdem nach Stillgruppen in deiner Nähe erkundigen oder eine Still- und Laktationsberaterin kontaktieren, um einen Termin zu vereinbaren.
Was kostet mich eine Hebamme?
Die meisten Leistungen der Hebammenbetreuung und die Kosten für deine Geburt werden von den gesetzlichen Krankenkassen übernommen – du musst also nichts hinzuzahlen.
Ausnahmen bilden nur bestimmte Sonderleistungen, wie zum Beispiel Akupunktur. Bei einer Beleg- , Geburtshaus- oder Hausgeburt fallen außerdem die Kosten für die Rufbereitschaft einer Hebamme an, die dich bei der Geburt betreut:
Für diese Rufbereitschaft berechnen freiberufliche Hebammen eine Pauschale, die unterschiedlich hoch ausfallen kann und die aus eigener Tasche gezahlt werden muss. Die Krankenkassen übernehmen häufig einen Anteil der Rufbereitschaftspauschale- informiere dich dazu am besten bei deiner Krankenkasse.
Die Hebamme – Ein Beruf- viele Arbeitsweisen
Wie du siehst, gibt es viele verschiedene Möglichkeiten der Hebammenbetreuung. Überlege dir am besten schon frühzeitig, welche Art der Betreuung dir am besten gefällt, damit du dich bald auf die Suche nach der passenden Hebamme machen kannst.